Ako funguje ambulancia. Nevýhody práce v ambulancii a prečo by ste nemali pracovať v ambulancii! Chcem pracovať v ambulancii

Foto: Tlačová služba primátora a vlády Moskvy. Denis Griškin

Moskovská pohotovostná lekárska starostlivosť je dnes jednou z najlepších na svete.

Moskovská záchranná služba má 100 rokov. Sergej Sobyanin navštívil A.S. Puchkov, oboznámili sa s prácou jednotného mestského dispečingu a oddelenia zdravotníckych evakuácií. Preskúmal aj vybavenie inštalované v oživovacom vozidle. Moskovskému starostovi ukázali najmä automatický systém kardiopulmonálnej resuscitácie.

„Moskovská záchranná služba je niečo, na čo môžeme byť hrdí. Moskovčania sú skutočne hrdí: 95 percent obyvateľov verí, že ambulancia v meste funguje dobre. A to je možno najdôležitejší rekord ambulancie, ktorá porazila ukazovatele všetkých ostatných služieb, pokiaľ ide o pozitívny prístup Moskovčanov. gratulujem. Ďakujem pracovníkom sanitky za ich úžasnú nezištnú prácu v prospech Moskovčanov,“ povedal Sergej Sobyanin.

Viac ako 15 tisíc žiadostí denne

V štruktúre stanice sa v roku 2017 objavil jednotný mestský dispečing urgentnej a pohotovostnej zdravotnej starostlivosti. Jej zamestnanci nepretržite prijímajú a spracúvajú hovory na číslach 103 a 112, riadia mobilné ambulancie a pohotovostné lekárske tímy. Medzi ich povinnosti patrí aj triedenie hovorov podľa príležitosti, naliehavosti a profilu smerovania tímov. Sú tiež zodpovední za prenos výziev na vykonanie, vykonávanie diaľkových (telefonických) konzultácií s lekárskymi špecialistami, interakciu s pohotovostnými operačnými službami (aj v prípade núdze).

„Pred niekoľkými rokmi bolo v Moskve niekoľko centier. Ide o pohotovosť, ktorá bola roztrúsená po viacerých ambulanciách a ambulanciu. Rozhodli sme sa zlúčiť, vytvoriť jeden dispečing, ktorý teraz určuje, kedy opustiť ambulanciu a kedy - pohotovosť. A efektivita práce lekárov sa výrazne zvýšila - jeden a pol krát. Zároveň bola vykonaná informatizácia a modernizácia služby - zakúpená nová technika, Nová technológia. A samozrejme, dnes je vybudovaný pomerne efektívny reťazec - od prijatia hovoru od pacienta, predbežnej diagnostiky, vyslania sanitky alebo sanitky, doručenia do nemocnice až po poskytnutie pomoci pacientovi. Dnes je záchranná služba jednou z najlepších na svete, a to nielen z hľadiska rýchlosti, ale aj z hľadiska efektívnosti prijímaných rozhodnutí,“ povedal Sergej Sobyanin.

Dispečing denne prijíma viac ako 15 000 požiadaviek. Vybavujte hovory a spravujte mobilné tímy pomocou automatizácie informačné systémy a satelitná navigácia GLONASS. Všetky tímy majú tabletové počítače pripojené k systému EMIAS. Lekár tak môže na ceste k nemu vidieť údaje elektronického záznamu pacienta.

Resuscitátor stanice pohotovostnej a neodkladnej zdravotnej starostlivosti pomenovanej po A.S. Puchkov Evgeny Danilov povedal, že tablet zobrazuje všetky fázy hovoru. Umožňuje tiež zobraziť elektronickú kartu pacienta, predpokladaný čas príchodu k pacientovi, vzdialenosť od pacienta a ďalšie informácie o hovore.

„Cestou k pacientovi sa môžeme zoznámiť s mapou, zobrazuje nozologické jednotky a diagnózy, ktoré pacient má a ktoré zadal lekár ambulancie. Existuje zoznam lekárov, ktorým sa pacient obrátil, - povedal Evgeny Danilov. „Idem na telefonát a už si viem predstaviť, čomu budem čeliť, akým diagnózam a akému pacientovi, čo môžem od hovoru očakávať,“ povedal.

Sergej Sobyanin poznamenal, že elektronická karta sa bude aj naďalej napĺňať laboratórnymi testami, snímkami CT a MRI a ďalšími informáciami.

“Je veľmi dôležité, aby sme mali takéto spojenie medzi pacientom, nemocnicou, záchrankou, dispečerom. To výrazne zlepšuje účinnosť. Či sanitka dorazila rýchlo alebo nie - to je samozrejme veľmi dôležité, ale je tiež dôležité, aby bola práca efektívna vo všetkých fázach: príprava na odchod, príjem signálu, žiadosť lekára, tím sanitky, čas odchodu, čas príchodu a, v konečnom dôsledku, ak sa človeku vyskytol nejaký problém – čas, ktorý potrebuje na to, aby bol na operačnom stole, je najdôležitejším ukazovateľom,“ zdôraznil moskovský primátor.

Navyše v jedinom meste dispečingu bol nainštalovaný informačný monitor, na ktorom môžete v reálnom čase vidieť, ako často ľudia momentálne vyhľadávajú pohotovosť a pohotovostnú lekársku starostlivosť.

Za zmenu pracuje v stredisku asi 200 ľudí, z toho 70 dispečerov, ktorí prijímajú hovory na číslo 103. Jeden dispečer prijme v priemere 350 hovorov denne. Všetky majú priemer lekárske vzdelanie. 30 starších lekárov konzultuje pacientov na diaľku. Sú medzi nimi pediatri, psychiatri a pôrodníci-gynekológovia. 27 dispečerov sa zaoberá tým, že prenáša hovory do mobilných tímov.

Priemerný vek zamestnancov dispečingu je 48 rokov. Najmladší odborník má 21 rokov, najskúsenejší 74.

Za spôsob dopravy chorých a zranených do mestských nemocníc je zodpovedné oddelenie lekárskej evakuácie. použité automatizovaný systém„Nemocnica“, ktorá pomáha pri výbere nemocnice na základe choroby a polohy pacienta, ako aj na základe počtu voľných miest v konkrétnom zdravotníckom zariadení. Napríklad, ak sa u človeka zistí vaskulárna patológia, potom, ak je to možné, bude poslaný do jedného zo špecializovaných cievnych centier.

Oddelenie lekárskej evakuácie monitoruje aj vyťaženosť nemocničných oddelení, ako aj výkonnosť mobilných tímov. Z jedného prekladajú zamestnanci oddelenia chorých a zranených lekárska organizácia inému organizovať evakuáciu obetí hromadných nešťastí a mimoriadnych udalostí. Registrujú a prenášajú informácie o prípadoch hromadných infekcií infekčnými ochoreniami, pomáhajú určiť cestu pre pacientov s chronickým zlyhaním obličiek na ambulantnú hemodialýzu. Práve toto oddelenie prijíma žiadosti od zdravotníckych organizácií o vyslanie špecializovaných pohotovostných poradenských mobilných tímov. Okrem toho sa sem posielajú denné zhrnutia programu. výmena informácií"Stacionárne".

Miesta na zdravotnú evakuáciu pacientov vydáva 28 dispečerov a traja lekári. Prijímajú aj žiadosti súvisiace s doručovaním pacientov na ambulantnú hemodialýzu.

V riadiacom stredisku a na oddelení zdravotnej evakuácie sú miestnosti na psychickú úľavu a odpočinok, ako aj jedálne.

Moskovská ambulancia: vybavená, rýchla, efektívna

International poradenská spoločnosť PwC tento rok preskúmala prácu záchranných služieb v 15 veľkých mestách po celom svete: Moskva, Paríž, Šanghaj, Dillí, Mexico City, Londýn, Berlín, Singapur, Soul, Sao Paulo, Rím, Hong Kong, Tokio, New York a Johannesburg. . Experti hodnotili rýchlosť práce mobilných tímov, dostupnosť rýchlej zdravotnej starostlivosti a spokojnosť pacientov.

Moskovská záchranná služba je teda na druhom mieste z hľadiska efektívnosti medzi podobnými službami v megacities sveta, na druhom mieste za Berlínom. Na treťom mieste je New York, za ním nasleduje Paríž a Singapur. Ambulancia hlavného mesta je navyše vo vybavenosti v top 3. Na prvom mieste je Berlín, druhý Johannesburg, štvrtý a piaty New York a Paríž.

Každá ambulancia v Moskve má zariadenia na monitorovanie srdcového tepu a iných životných funkcií. dôležité ukazovatele, ventilátory, fixačné prístroje, elektrokardiografy, defibrilátory, 90 druhov liekov, 30 druhov štandardnej zdravotníckej techniky.

„Máme napríklad kvalitný ventilátor so schopnosťou ventilovať pľúca detí s hmotnosťou do desať kilogramov, rôzne fixátory a perfúzory pre veľmi presné dávkovanie lieky s ich vnútrožilovým podaním, rôzne zariadenia na liečbu komplexných srdcových arytmií s možnosťou kardiostimulácie. A máme moderné zariadenie na poskytovanie kardiopulmonálneho bypassu počas zástavy srdca - takzvaný systém AutoPulse, “povedal Evgeny Danilov.

Ak prevážaný pacient predtým zažil klinickú smrť, potom musela sanitka zastaviť, aby lekári mohli vykonať kardiopulmonálnu resuscitáciu. Teraz to možno urobiť počas pohybu sanitky, čo vám umožní rýchlo dopraviť pacienta do nemocnice.

„Myslím si, že vybavenie, ktoré máme, je hodné. A z praktického hľadiska je to skvelé, pretože v prednemocničnom štádiu môžeme aplikovať tie postupy, tie manipulácie, o ktorých niektorí naši kolegovia môžu len snívať, “dodal Evgeny Danilov.

Ambulancia hlavného mesta dopadla v počte brigád na 100-tisíc ľudí (8,2 brigády) druhá. Na prvom mieste je ambulancia Londýna (38,1 brigád), na treťom Hong Kong (5,2), potom Šanghaj (3,3) a Tokio (1,8).

Priemerná doba odozvy operátora moskovskej sanitky je iba štyri sekundy. Toto je najlepší ukazovateľ medzi podobnými službami megacities sveta. Na druhom a treťom mieste sú ambulancie Berlína a Ríma, kde je priemerný čas odozvy deväť sekúnd. Ďalej - londýnska ambulancia (20 sekúnd) a New York (jedna minúta 10 sekúnd).

Priemerný čas na registráciu odvolania na moskovskú ambulanciu bol jedna minúta a 42 sekúnd. Toto je druhý najefektívnejší ukazovateľ. Na prvom mieste je berlínska ambulancia (jedna minúta), tretia - New York (jedna minúta 52 sekúnd), potom Singapur a Paríž (dve minúty 21 sekúnd).

V Moskve trvá od registrácie výzvy po odchod brigády dve minúty a 30 sekúnd, v New Yorku päť minút, v Londýne sedem minút a 24 sekúnd.

Moskovská záchranka tiež najrýchlejšie reaguje na hovor. Od okamihu zvolania brigády po jej príchod uplynie v priemere 14 minút 34 sekúnd. V Londýne - 17 minút 13 sekúnd, v New Yorku - 17 minút 55 sekúnd, v Berlíne - 21 minút 9 sekúnd.

Index spokojnosti s prácou záchranky v Moskve bol 95 percent, v Paríži - 96 percent, New Yorku - 94 percent, Singapure - 93 percent, Berlíne - 90 percent.

Štyri milióny návštev ročne

Prvá centralizovaná mestská ambulancia bola otvorená v Moskve 15. októbra 1919. Pacienta, muža so zlomenou nohou, navštívil ako prvý lekár Leonid Ovosapov.

Záchranná služba v tom čase sídlila v troch izbách bývalej nemocnice Šeremetev na námestí Boľšaja Suchajevskaja. O niečo neskôr, v roku 1923, bol na základe nemocnice zriadený Ústav núdzovej starostlivosti. Od roku 1929 nesie meno N.V. Sklifosovský.

V roku 1923 viedol ambulanciu Alexander Puchkov (1887-1952). Jeho meno bolo dané lekárskej inštitúcii v roku 1995. Práve za neho sa tu zaviedla funkcia vrchného lekára v službe.

Alexander Puchkov vypracoval základné princípy organizácie pohotovostnej lekárskej starostlivosti, ktoré boli zavedené nielen v Moskve, ale aj v mnohých iných mestách a používajú sa dodnes. Vytvoril napríklad systém účtovníctva a výkazníctva, tichý systém volaní, zaviedol ukazovatele voľných brigád, počet radov na brigády. Stanicu riadil až do svojej smrti.

Dnes je ambulancia pomenovaná po A.S. Puchkova je najväčšia lekárska organizácia v Moskve. Zahŕňa 60 rozvodní a 107 staníc. 30 z nich sa nachádza na hlavných diaľniciach (vrátane 10 na Moskovskom okruhu), 77 je otvorených v nemocniciach a klinikách.

Špecialisti poskytujú neodkladnú a neodkladnú starostlivosť pri chorobách, nehodách, úrazoch, otravách a iných stavoch vyžadujúcich neodkladný lekársky zásah, a to dospelým aj deťom.

Stanica zamestnáva 11 400 ľudí, z toho 2 500 lekárov a 8 400 sestier. Bolo vytvorených 1040 mobilných tímov, z toho:

— 913 všeobecných brigád;

— 108 špecializovaných tímov vrátane 26 anesteziologicko-resuscitačných tímov (štyri pediatrické), 62 pediatrických a 20 psychiatrických tímov;

— 19 špecializovaných pohotovostných poradenských tímov, z toho po dvoch pre kardiológiu, neurológiu, infekčné choroby, pôrodníctvo a gynekológiu, neurochirurgiu, urológiu, štyri anestéziologické a neonatálne resuscitačné tímy, jeden kardiologický (detský), cievnu chirurgiu a oftalmológiu. Existuje 186 pohotovostných lekárskych tímov (98 pre dospelých a 88 pre deti).

Lekárske tímy absolvujú 12 000 návštev denne. To sú štyri milióny ciest ročne.

Priemerný čas príchodu na hovor (bez času na registráciu hovoru) je 12,7 minúty. K núdzovým volaniam sa brigáda dostane rýchlejšie - za 9,4 minúty, k dopravným nehodám - za 7,7 minúty.

Od príchodu brigády k pacientovi po jeho doručenie do nemocnice ubehne v priemere 50 minút. Počas tejto doby je pacient vyšetrený, je mu poskytnutá prednemocničná starostlivosť, je tam vybratá nemocnica a privezená. Jedna brigáda odchádza až 15-krát denne a denne prejde 70 kilometrov.

Medzi zamestnancami stanice sú traja lekári a 70 kandidátov lekárskych vied. Asi polovica špecialistov má prvú alebo najvyššiu kvalifikačnú kategóriu. Štatút „moskovský lekár“ získalo 75 zamestnancov. Na stanici pracuje vyše 40 rokov 220 ľudí, z toho 200 žien.

V rokoch 2011-2019 bolo uvedených do prevádzky päť rozvodní vrátane Troitsk a Nekrasovka. Do konca roka plánujú dokončiť výstavbu rozvodne na ulici Pilot Babushkin. V najbližších rokoch sa plánuje ďalších päť nových rozvodní.

Na stanici pomenovanej po Puchkove a 54 rozvodniach sa robili väčšie alebo súčasné opravy. V rokoch 2019-2021 sa bude pracovať na ďalších takmer 20 lokalitách.

Obec naďalej chápe, ako sa vytvárajú príjmy a výdavky predstaviteľov rôznych profesií. V novom čísle - sanitár stanice rýchlej zdravotnej pomoci. Všetci pracovníci záchrannej služby sú často súhrnne označovaní ako lekári, pričom väčšina z nich sú záchranári. Zdravotník má stredné zdravotnícke vzdelanie, vie diagnostikovať a vykonávať zdravotné výkony. Tímy rýchlej zdravotnej pomoci môžu pozostávať z lekára a záchranára, lekára a sestry alebo dvoch záchranárov. Opýtali sme sa zamestnanca moskovskej záchranky, koľko zarába a ako často sa musí potýkať so smrťou, nedostatočnými pacientmi a nudiacimi sa dôchodcami.

Profesia

Záchranár resuscitačného tímu

Plat

96 000 rubľov

(vrátane poistného)

Výdavky

27 000 rubľov

akumulácia

25 000 rubľov

Produkty

10 000 rubľov

komunálne platby

10 000 rubľov

výdavky na dieťa

8 000 rubľov

automobil

5 000 rubľov

kaviarne a reštaurácie

3 000 rubľov

zábavu

3 000 rubľov

osobná starostlivosť

3 000 rubľov

výdavky na mačku

2 000 rubľov

Ako sa stať záchranárom sanitky

V mojej rodine nie sú žiadni lekári, okrem toho, že môj bratranec učil na lekárskej fakulte. Ale moja matka hovorí, že od detstva som sa rád hrával so sanitkami a čítal veľkú lekársku encyklopédiu, možno to nejako ovplyvnilo výber povolania. Pôvodne som chcel vstúpiť na lekársku fakultu, ale bohužiaľ som neprešiel. Na dverách prijímacej kancelárie bol oznam o nábore zdravotníkov do školy, išiel som tam, body mi stačili hneď na to. Potom som si myslel, že dokončím štúdium a potom skúsim ísť znova na vysokú školu. Vyštudovala som zdravotnú školu, išla som robiť skúšky, ale opäť som nenastúpila. Na rok odišiel do armády a potom sa vrátil a rozhodol sa, že by sa mal zamestnať a pomaly sa pripravovať na skúšky. Na jar som sa znova prihlásil, zložil som skúšky – a opäť som neuspel! Potom som skóroval a rozhodol som sa, že si zlepším kvalifikáciu zdravotníka. Navyše v ambulancii je rozdiel medzi lekárom a záchranárom minimálny. Lekár má viac výkonov, ktoré môže vykonať – katetrizáciu centrálnej žily, poradenstvo pacientom a interpretáciu elektrokardiogramu. Aj keď človek, ktorý pracuje dva-tri roky ako záchranár, dokáže aj toto. A samozrejme plat lekára vyjde viac.

Teraz mám 29 rokov, od roku 2010 pracujem v ambulancii a od roku 2012 ma prijali do radov resuscitačného tímu. Plus občas vykonávam funkcie administratívneho pracovníka ako starší sanitár – rátam mzdu a vypĺňam rozpisy.

V Moskve pracujú sanitky väčšinou ľudia z blízkych regiónov, a to nielen z Moskovskej oblasti, ale aj z Tuly, Vladimiru, Kiržachu, Smolenska. Zobudia sa o jednej v noci, prídu na stanicu o šiestej, pár hodín si pospia, pracujú nepretržite, potom sa vrátia domov, prespia tam – a vrátia sa do práce. Dôvody sú tu len ekonomické – v Moskve platia oveľa lepšie. Ja sám žijem na hranici Moskvy a regiónu. Na ambulanciu v blízkosti Moskvy alebo Moskvy môžete ísť, aj keď musíte na ceste stráviť ďalších 15 minút, ale plat je niekoľkonásobne vyšší.

Vlastnosti práce

V ambulancii takmer nikto nepracuje len na jednu sadzbu, takmer každý si pridáva ďalších 50 či 25 % pracovného času. Ľudia to robia znova pre peniaze. Máme denné a poldenné zmeny. Som v resuscitačnom tíme, ktorý funguje len niekoľko dní, od deviatej ráno do deviatej rána nasledujúceho dňa. Takže mám asi sedem alebo osem výstupov za mesiac. Samozrejme, s takýmto harmonogramom sa ťažko pracuje, ale máme úľavy na škodlivosť. Práca v resuscitačnom tíme sa považuje za ešte škodlivejšiu, preto mám predĺženú dovolenku - 52 dní. Väčšinou sú v tíme dvaja-traja ľudia, no stáva sa aj to, že pracujete sami – napríklad ak náhle ochorie druhý zamestnanec. Je za to aj príplatok: 100 % cez deň a 110 % v noci.

Máme len tri papierové dokumenty – vizitku, sprievodný list, keď človeka odvezieme do nemocnice, a vyhlásenie o úmrtí. Najviac hemoroidov je s vizitkou. Takéto karty sa dávajú Fondu povinného zdravotného poistenia a tam sa veľmi starostlivo študujú. Ak je na karte niečo nesprávne vyplnené, uloží sa pokuta, a to nie konkrétnemu zamestnancovi, ale celej organizácii. Potom stanica dostáva z fondu menej peňazí, a to ovplyvňuje odmeny zamestnancom. Pre MHIF stojí zavolanie sanitky pacientovi 9 000 rubľov. Ak sa lekár, ktorý vypĺňal výzvu, pomýli, hrozí mu pokuta 20-tisíc. Prišli sme k pacientovi, zachránili sme mu život, odviezli do nemocnice, všetci sú živí, zdraví a šťastní, ale keď je papier napísaný nesprávne, napríklad bol uvedený nesprávny dátum narodenia, dostaneme pokutu. S pacientom strávime asi 25–30 minút a vypĺňaním karty 20 minút. A to sa nedá napísať medzi hovormi v aute na cestách, pretože potom začnete robiť chyby a nemôžete škrtať a opravte to. Musíte teda zostať po smene a dopísať, aby ste si nad kartami mohli posedieť ešte hodinu a pol. Sľubujú nám to už veľmi dlho elektronické karty hovorov, práca s nimi bude oveľa jednoduchšia. V tom roku boli vydané tablety s Androidom, sú veľmi cool, používame ich, ale zatiaľ nemôžeme vyplniť karty. Všetci zamestnanci do cca 40 rokov sa len modlia, aby sme čoskoro prešli elektronický systém. A kto je starší, hovorí: "Prečo to potrebujeme, je to ťažké!"

Niekedy sa pacienti sťažujú, že tímu ich návšteva trvá dlho. Do Moskvy však teraz sanitka prichádza ešte rýchlejšie ako do Európy. Máme hovory prvej a druhej naliehavosti, takže k infarktu prídeme v prvom rade a k niekomu s nádchou - až potom. Na cestách väčšinou chýba sanitka. Kedysi to bolo zlé, ale teraz sa zdá, že ľudia sa zmenili. Zaviedli pokuty, nastavili kamery, nikto poriadne nepoznal zákony, ale boja sa, človek nikdy nevie, tak len či vás pustia. Stáva sa, samozrejme, že zostáva 500 metrov, každý sa tlačí doprava a jeden blázon na nejakom Cayenne vylezie dopredu a nedovolí prejsť.

Domnievam sa, že asi 80 % volaní záchranky je neopodstatnených. Naši ľudia dobre nerozumejú, keď je potrebné vyhľadať pomoc v núdzi. Neexistuje žiadne vzdelanie, nikto nedáva peniaze len do vysvetľovania ľuďom, že ak vás, zhruba povedané, svrbí zadok, nemusíte volať záchranku. Samozrejme, aj vo fáze hovoru sa to snažia odstrániť, ale nie vždy to vyjde. Pacient volá a hovorí: „Niečo v lopatke bolí,“ a to môže byť infarkt. Prichádzame a ukazuje sa, že dvíhal závažie a v tom momente niečo pichlo. Samozrejme, stáva sa aj to, že sa človek otočí kvôli nezmyslom a vy prídete a zistíte niečo vážnejšie, ale toto je zriedkavá výnimka z pravidla.

V podstate naši milovaní dôchodcovia volajú záchranku. Babka sa ráno zobudila, zabudla si zobrať tabletky, zdvihol sa jej tlak, volá sa poradiť, hneď je k nej vyslaný tím. Prídeme, dáme ti tabletku, potľapkáme ho po hlave. Jeden vedúci z našej stanice raz napísal hlásenie na mestskú polikliniku: dôchodca, ktorý je u nich pozorovaný, zavolal záchranku za mesiac 216-krát. S obľubou nás volajú aj alkoholici. Vezmú to na hrudník a budú sa sťažovať, že ochorelo. A prečo by ste sa cítili dobre, keby ste pre troch takmer vypili škatuľku vodky? Často nie sú povolaní ani samotní opilci, ale ostražití občania. Nejaký muž spí na ulici a okolo ide taká klasická teta asi 50, ona sama sa nerada zapája, tak volá záchranku. Prichádzame len preto, aby sme zobudili tohto sedliaka, takže potom zasype tohto bdelého občana obscénnosťami. Stáva sa, že zavolajú na bezdomovcov, hoci nie sú zlí, len pre seba spia a spia. Prakticky necítim a kolegovia mi v takýchto situáciách často hovoria: „Aké máš šťastie!

Neustále na nás útočia, hoci sa snažíme zostaviť brigádu tak, aby v nej bol muž a žena. Raz jedného z našich lekárov, 60-ročnú ženu, bodol do ruky a do žalúdka. O dva mesiace prestala, ale hovorí, že to nebolo kvôli tomuto incidentu, ale jednoducho to brala ako znamenie, že je čas odísť do dôchodku. Sám som si raz v hoteli zašil ranu na hlave. Akonáhle prídeme na hovor, otvorím dvere a z druhého konca chodby na mňa letí muž so sekerou, ledva som stihol zabuchnúť dvere nohou. Hoci psychoši musia fungovať len čírou náhodou. Ak sa už vo fáze hovoru ukáže, že sa musia vysporiadať s neadekvátnymi, potom sú vyslané špecializované psychiatrické tímy. Stáva sa, že nás k babičke zavolal príbuzný, a tá sa odmietne liečiť. Hovorí: "Mám tam ikony, teraz si ich dám na srdce a infarkt prejde." Potom poviete, čo všetko hrozí, a väčšinou ten človek hneď súhlasí s tým, že si dá injekciu a pôjde do nemocnice.

Hovory majú určitú sezónnosť. V lete sú to rekreanti pri vodných plochách, motorkári, deti, ktoré vypadnú z okien pre uvoľnené moskytiéry. V zime - ľad, nehody, prechladnutie. Bližšie k zime začínajú ťažké zmeny, kedy má brigáda 20 hovorov denne. A má to len jeden dôvod – SARS. Opäť nikto nevolá a nehovorí: „Ťažko sa mi dýcha nosom, pretože mi tečie z nosa,“ všetci sa sťažujú, že sa dusia, a to je prvoradé volanie. Často navštevujeme naše deti, pretože sa bojíme, aby sme nezmeškali závažnú infekciu. Niekedy však na zníženie teploty stačí vytiahnuť dieťa spod troch prikrývok.

Často u pacientov srdce nevydrží vrchol sexuálnej rozkoše. Áno, a starší muži si radi doprajú všemožné lieky zvyšujúce potenciu. Ak sa rovnaké lieky užívajú v terapeutických dávkach, pre ktoré boli vynájdené, potom majú dobrý účinok na srdcový sval. No, ak prejdete na dávky, ktoré sú potrebné na zvýšenie morálky, dôjde k veľkej záťaži na srdce.

Musíte ísť k nehode, a to sú ťažké výzvy. Okrem poskytovania pomoci je potrebné riešiť aj medicínske triedenie, teda klasifikovať všetky obete podľa závažnosti ich stavu a privolať ďalšie tímy, niekedy aj vrtuľníky. My ako resuscitačný tím väčšinou berieme na seba tie najťažšie – v bezvedomí, s ťažkými zraneniami.

So smrťou sa človek musí vyrovnávať pomerne často a to zanecháva stopy na svetonázore. Vidíme, ako zomierajú nielen starí ľudia, ale aj mladí ľudia a deti. Máme taký neoficiálny koncept ako resuscitácia zo sociálnych dôvodov. Vtedy už nie je možné človeka oživiť, ale treba niečo urobiť, aby ostatní videli, že sa ho snažíme zachrániť, a nielen prísť, pozrieť sa a odísť. Keď prídete a dieťa je už v postieľke chladno, nemôžeme otcovi povedať, že je už dávno mŕtve, ale vykonáme všetky potrebné úkony. Hovorí sa, že v ambulancii pracujú najväčší cynici a alkoholici. Neviem o alkoholizme, nepijeme viac a menej ako iní ľudia, ale cynizmus je naša profesionálna črta. Vidíte opustených dôchodcov, narkomanov a ženy, ktoré sa snažia spáchať samovraždu kvôli nešťastnej láske. Ak sa budete o všetko starať, jednoducho sa zbláznite. Kto to nevydrží, väčšinou sa sťahuje na pokojnejšie miesta. Ale ak pracoval tri roky, potom si zvykol.

príjem

Priemerná výška môjho zárobku je 96 tisíc rubľov spolu so všetkými bonusmi a príspevkami. Bez nich dostanem cca 60-70 tis. Ocenenia sa nazývajú štvrťročne, ale zvyčajne prichádzajú ku koncu roka. Rozdeľujú sa na základe nazbieraných bodov, ktoré sa počítajú podľa mnohých ukazovateľov: kvalita papierovania, ako rýchlo prichádzate na hovory, či pracujete dodatočne na administratívnom oddelení.

Pacienti nám na stanicu často volajú, aby nám poďakovali, občas prídu a dajú niečo ako darček. Jeden pacient raz priniesol niekoľko balení potravín, koláčov. Niekedy dávajú aj darčeky alebo dávajú peniaze na zavolanie. Hlavným pravidlom je nebrať peniaze, ak ich pacient hneď ponúkne, pretože niektoré požiadavky budú nasledovať. Napríklad alkoholik chce, aby sme mu dali kvapkadlo. Nech ponúkne koľko peňazí, nikto to neurobí, jednoducho preto, že nemáme ani právomoc, ani čas – začne volať dispečer a pýtať sa, čo tam robíme. Nebudem riešiť drogy za žiadne peniaze. Za akýkoľvek podvod s nimi svieti väzenie, ale ja mám rodinu, načo mi to treba? Samozrejme, pozerám sa na človeka, či je možné od neho vziať peniaze, aj keď je to obyčajná vďačnosť. Keď zúbožená baba vloží tisícku, nikdy ju nezoberiem.

Výdavky

S manželkou sa už dlho venujeme upratovaniu. Keď sme začali spolu bývať, hneď sme sa zhodli, že potrebujeme spoločný rozpočet a plánovanie nákladov. Manželka je teraz až rok a pol na rodičovskej dovolenke, takže hlavné výdavky sú na mne. Na dieťa sa minie veľa peňazí. Len samotné plienky sú už 5 tisíc rubľov a tiež oblečenie, voda, vývojové kurzy, takže v priemere sa získa najmenej 10 tisíc. Prvý kočík sme zobrali do Avita, nový by stál asi 40 tisíc a kupovali sme ho za 20 tisíc vo výbornom stave. Keď dieťa vyrastie, predávame detské veci aj na internete.

Poplatky za energie, internet a Mobilné telefóny- to je ďalších 10 000 rubľov. Mám auto, zahraničné auto z roku 2013, stojí to v priemere 8 000 rubľov mesačne, bez nákladov na údržbu. Na potraviny minieme 25-30 tisíc. Nakupujeme na tom istom mieste, ideme do hypermarketu kúsok od domova. Máme mačku Maine Coon, míňame na ňu 3000 rubľov mesačne. Sledujem výdavky v špeciáli mobilná aplikácia, podľa článku „Kaviarne a reštaurácie“ sa minú 5 000 rubľov mesačne. Aj keď to nie je reštaurácia, ale skôr food court nákupné centrum kde sme si utekali zahryznúť, kým sa dieťa nezobudí.

Sú to rôzne maličkosti: osobná starostlivosť, darčeky, strih mojej ženy a môj účes. To všetko trvá asi 5 tisíc rubľov. Na zábavu teraz míňame veľmi málo, jednoducho preto, že teraz je našou hlavnou zábavou uložiť dieťa do postele, pozrieť si nejaký seriál, vypiť fľašu vína a ísť spať. Takže táto nákladová položka stojí asi 3 000 rubľov, zahŕňa to aj moje predplatné rôznych služieb. Hoci skôr sme mali pestrejšie voľno: šli sme do kina alebo sme sa mohli večer vytrhnúť a letieť do Petrohradu. Moja žena je vzdelaním filologička, ale pracuje ako letuška, takže máme dobré zľavy na letenky. Napríklad let v biznis triede do Thajska nás stál rovnako ako charterový let do Turecka.

Pomerne často berieme nábytok v Ikea na splátky - nedávno sme napríklad kúpili posuvnú skriňu za 80 tisíc rubľov. V zásade tieto peniaze máme, ale jedna vec je dať ich okamžite preč a druhá vec je natiahnuť výplatu na šesť mesiacov. Ale pôžičky zásadne nikdy neriešime. Len raz v živote som si zobral pôžičku, no vtedy prišla otázka na zdravie môjho otca. Musel som si vziať 900 tisíc rubľov a len nedávno som sa rozlúčil s touto pôžičkou. Nikdy by som si v bankách nepožičal na nábytok, elektroniku a hlavne na dovolenky. Len nerozumiem logike ľudí, ktorí si odleteli odpočinúť a potom za to šesť mesiacov platili. Žiadne peniaze na Maledivy – choďte okolo Zlatého prsteňa.

Všetko, čo sa neminie, ide do zálohy s 8 %. Doba je turbulentná, preto musíte mať rezervu aspoň nejaké peniaze. Máme veľa finančne negramotných ľudí, ktorí vôbec nevedia hospodáriť s peniazmi. Nevedú si domáce účtovníctvo, nevytvárajú individuálne účty, neinvestujú svoje úspory. Aj keď tiež ešte nie som pripravený investovať s rizikom. Kým všetkému dôkladne nerozumiem, tak sa do toho nepustím.

Vždy máme na našej stránke veľké množstvočerstvé Aktuálne voľné miesta. Použite filtre na rýchle vyhľadávanie podľa parametrov.

Pre úspešné zamestnanie je žiaduce mať špecializované vzdelanie, a tiež majú potrebné vlastnosti a pracovné zručnosti. Najprv si musíte dôkladne preštudovať požiadavky zamestnávateľov vo vybranej špecializácii a potom začať písať životopis.

Svoj životopis by ste nemali posielať všetkým spoločnostiam súčasne. Vyberte si vhodné voľné pracovné miesta so zameraním na svoju kvalifikáciu a pracovné skúsenosti. Uvádzame najvýznamnejšie zručnosti pre zamestnávateľov, ktoré potrebujete, aby ste úspešne pracovali ako pohotovostný lekár v Moskve:

7 kľúčových zručností, ktoré potrebujete na získanie zamestnania

Pomerne často sú na voľných miestach aj tieto požiadavky: poznať symptómy stavov vyžadujúcich urgentnú hospitalizáciu a používanie metód intenzívnej starostlivosti, sociability a núdzovej starostlivosti.

Pri príprave na pohovor použite tieto informácie ako kontrolný zoznam. To vám pomôže nielen potešiť náborového pracovníka, ale aj získať požadovanú prácu!

Analýza voľných pracovných miest v Moskve

Podľa výsledkov analýzy voľných pracovných miest zverejnených na našej stránke je uvedený nástupný plat v priemere - 67 400. Priemerná maximálna úroveň príjmu (špecifikovaná ako „plat do“) je 100 076. Majte na pamäti, že tieto čísla sú štatistiky. Skutočná mzda počas zamestnania sa môže značne líšiť v závislosti od mnohých faktorov:

Vaše predchádzajúce pracovné skúsenosti, vzdelanie
Druh pracovného pomeru, pracovný režim
Veľkosť spoločnosti, odvetvie, značka atď.

Plat v závislosti od skúseností uchádzača

Lekár rýchlej lekárskej pomoci je predstaviteľom jedinej profesie v medicíne, ktorej úlohou je poskytovanie neodkladnej (urgentnej) zdravotnej starostlivosti na zavolanie.

Lekár rýchlej zdravotnej pomoci ide na miesto nehody, katastrofy, nehody alebo domov, vykoná neodkladné opatrenia, zachráni život pacienta a prevezie ho do nemocnice. Úlohou lekára ambulancie je získať čas na zmiernenie akútnosti problému a napojiť lekára na liečbu na operačnej sále alebo jednotke intenzívnej starostlivosti. A pri hromadných nešťastiach musia lekári triediť obete, pomáhať bezpečnostným zložkám a záchranárom.

Poskytovanie neodkladnej pohotovostnej starostlivosti sa vykonáva kedykoľvek počas dňa, za každého počasia, za akýchkoľvek podmienok. Pracovný poriadok počíta s dennou povinnosťou (24 hodín), na ktorú sa uskutoční maximálne 15 hovorov. Zdravotnícky tím tvoria všeobecný lekár alebo záchranár, zdravotná sestra a profesionálny vodič.

Sanitné tímy môžu byť lineárne a poradenské (špecializované).

Lineárne vykonáva celý rozsah neodkladnej starostlivosti bez ohľadu na profil.
Poradný sa zaoberá len úzkoprofilovou starostlivosťou: kardiologická, psychiatrická, gynekologická, pôrodnícka, neurologická, traumatologická, detská, neonatologická.

Lekár rýchlej lekárskej pomoci neošetruje pacientov, poskytuje prvú pomoc (resuscitáciu) pri popáleninách, šokových stavoch, otravách, anginóznych záchvatoch, obličkových a pečeňových kolikách, stavoch vyžadujúcich chirurgický zákrok, krvácaní, asfyxii, hypertermii, pred mozgovou príhodou, predinfarktovým stavom, pokus o samovraždu, nehoda prípad utopenia.

Zmyslom núdzových opatrení je okamžitý príchod lekárov rýchlej zdravotnej pomoci po zavolaní. Polomer jej poskytovania je však taký veľký, že k pacientovi nie je možné prísť včas. V tomto prípade musia lekári konštatovať smrť. Smrteľný výsledok potvrdzujú aj lekári rýchlej lekárskej pomoci v prípade, že príchod je načas bezchybný, no pacient vzhľadom na závažnosť stavu bez ohľadu na to zomrie.

Úlohou lekára je získať čas na zastavenie nebezpečného stavu pacienta.

Rozdiely medzi lekárom sanitky a záchranárom

Rozdiel medzi lekárom a záchranárom je v kvalifikácii.

Miesta výkonu práce

Pozícia lekára rýchlej lekárskej pomoci (ZZS) je k dispozícii na ktorejkoľvek stanici alebo rozvodni ZZS, v poliklinikách a nemocniciach. Okrem toho lekári pracujú v rámci leteckých záchranárov a ministerstva pre mimoriadne situácie.

História profesie

Prvýkrát sa pokúsil zorganizovať sanitku v Rusku F. Rtiščev, ktorý počas vojny s Poliakmi zhromažďoval ranených na bojisku a rozvážal ich do blízkych miest, aby sa o nich postarali. Funkcie záchrannej zdravotnej starostlivosti boli v budúcnosti dlhodobo delegované na hasičov a policajtov.

Prvú oficiálnu pohotovostnú nemocnicu sa pokúsili otvoriť v roku 1818, no nedostala súhlas úradov. Len o desať rokov neskôr bola v Petrohrade zorganizovaná pohotovostná služba pre pacientov. Bol však financovaný na zvyškovom základe a prežil mizernú existenciu. S vývojom priemyselná produkcia tempo života v mestách sa citeľne zrýchlilo. Objavila sa doprava, otvorili sa manufaktúry, továrne, továrne. Boli vybavené pokročilou technológiou, ktorá vytvárala riziko zranenia. Život sám diktoval podmienky pre vznik ambulancie.

Nátlak na Khodynku poslúžil ako dôvod na jeho konečné sformovanie. Viac ako 2 000 ľudí zomrelo, mnohí kvôli tomu, že nemal kto poskytnúť núdzovú starostlivosť. Prvá ambulancia bola otvorená v ruskej Varšave (1897) a potom, o rok neskôr, v Moskve. Za dátum narodenia sanitky sa však považuje rok 1927, keď bola zorganizovaná celá flotila sanitiek. V Moskve bolo schválené miesto zmenového lekára, dispečing, sprievodný list a v roku 1957 sa v Leningrade objavila prvá sanitka. O rok neskôr vznikla brigáda na pomoc pri infarkte a mozgovej príhode.

Ambulancia núdzovej pomoci je poskytovaná nepretržite a za akýchkoľvek podmienok.

Povinnosti lekára na pohotovosti

Hlavné povinnosti pohotovostného lekára sú nasledovné:

Sledovanie zdravotného stavu brigády, jej vybavenia nástrojmi a liekmi.
Prijatie hovoru od dispečingu a do minúty odoslanie na trasu (predbežne sú špecifikované vek, adresa, sťažnosti pacienta).
Poskytovanie neodkladnej zdravotnej starostlivosti, diagnostikovanie problému, rozhodovanie o ďalšom manažmente pacienta.
Prevoz pacienta do špecializovanej nemocnice s poskytnutím intenzívnej starostlivosti v prípade potreby. Ak pacient odmietne hospitalizáciu, musí sa o tom v menovacom hárku uviesť povinná poznámka s uvedením dôvodu a prijatých opatrení.
Poskytovanie pomoci v prípade nehody na ulici, mimo hovoru, ak sa s nejakou na trase stretol. Povinné upozornenie dispečera za účelom presunutia hovoru na iný tím.
Konzultácie s pacientmi a príbuznými v ústnej forme bez vydávania receptov a potvrdení.
Vyhlásenie za mŕtveho.
Vedenie sprievodného listu s uvedením času prijatia hovoru, najazdených kilometrov, času príchodu na miesto, vykonaných manipulácií, diagnózy a odporúčaní alebo miesta prepravy.

Požiadavky na lekára sanitky

Medzi základné požiadavky na pohotovostného lekára patria:

Vyššie zdravotnícke vzdelanie, platný akreditačný list pre neodkladnú zdravotnú starostlivosť.
Znalosť lekárskej etiky pri jednaní s pacientmi a ich príbuznými.
Resuscitačné zručnosti: masáž uzavretého srdca, dýchanie z úst do úst, tracheotómia, zavádzanie lieky rôzne cesty.
Vlastníctvo lekárskeho vybavenia na EKG, ultrazvuk, kardiostimuláciu.

Špecialista nelieči pacientov, ale poskytuje prvú pomoc alebo resuscitáciu.

Ako sa stať pohotovostným lekárom

Ak sa chcete stať pohotovostným lekárom, musíte:

Absolvujte vysokú školu alebo lekársku fakultu v odbore Všeobecné lekárstvo alebo Pediatria.
Získajte akreditačný list. K tomu je potrebné zložiť skúšku a úspešne absolvovať pohovor s odbornou komisiou.
Potom už môžete s pacientmi pracovať ambulantne (napríklad všeobecný lekár alebo pediater).
Ak chcete získať úzku špecializáciu, môžete sa zapísať na pobyt (2 roky štúdia) v špecializácii „Ambulancia“. Platilo sa ľahšie, pretože konkurencia je malá a na prijatie je potrebné mať len 50 atestačných bodov. Je zadarmo K pobytu sa môžete dostať dvoma spôsobmi: súťažou o spoločné dôvody alebo v cieľovom smere vedúceho lekára lekárskej organizácie, v ktorej špecialista už pracuje.

Každý rok sú lekári povinní získať 50 certifikačných bodov. Ak to chcete urobiť, môžete absolvovať kurzy pokročilého školenia (36 bodov), zúčastniť sa vedecké a praktické konferencie(počet bodov závisí od udalosti, väčšinou však okolo 10 bodov), zverejniť vedecká práca, písať knihy, obhajovať dizertačné práce. Ak získate dostatok bodov, môžete pracovať ďalej. Ak body nezískate, budete musieť buď zastaviť lekársku prax, alebo tento problém vyriešiť „neštandardnými“ spôsobmi.

Väčšinou sa posudzujú skúsenosti, zručnosť a kvalita práce lekára kvalifikačných kategórií , ktoré možno získať ochranou výskumná práca. Pri obhajobe komisia hodnotí schopnosti lekára v oblasti diagnostiky, liečby, prevencie, ako aj relevantnosť jeho vedomostí.

Aké sú kvalifikačné kategórie?

druhá - viac ako 3 roky skúseností;
prvý - viac ako 7 rokov skúseností;
vyššie - viac ako 10 rokov praxe.

Kvalifikačná kategória vám umožňuje zastávať vysoké pozície v zdravotníckych zariadeniach, oprávňuje vás na zvýšenie platu, dáva vám postavenie v profesionálnom prostredí a vysokú dôveru zo strany pacientov. Ešte väčší rešpekt možno dosiahnuť vystupovaním na konferenciách, sympóziách a tvorbou vedeckých článkov a príspevkov.

Lekár má právo nekvalifikovať sa, ale bude to brzdiť jeho kariérny a odborný rast.

plat pohotovostného lekára

Všeobecný rozsah príjmov je nasledovný: pohotovostní lekári zarábajú od 26 500 do 150 000 rubľov mesačne. Pohotovostní lekári sú predovšetkým žiadaní v regiónoch Moskva, Leningrad, Novosibirsk a Krasnodarské územie. Našli sme minimálnu mzdu od lekára v meste Bataysk (Rostovský región): 26 297 rubľov mesačne, maximum - v jednom z petrohradských podnikov: 150 000 rubľov mesačne.

Priemerný plat lekára ambulancie je 31 000 rubľov mesačne.

Kde získať školenie

Okrem toho vyššie vzdelanie Na trhu existuje množstvo krátkodobých školení, zvyčajne trvajúcich týždeň až rok.

Lekárska univerzita inovácií a rozvoja vás pozýva na absolvovanie dištančné kurzy rekvalifikácia alebo ďalšie školenie v smere "" s obdržaním diplomu alebo štátneho osvedčenia. Tréning trvá od 16 do 2700 hodín v závislosti od programu a vašej úrovne prípravy.

Zdravotník - zdravotnícky pracovník so špecializovaným stredoškolským vzdelaním. Napriek tomu, že nie je lekárom, v niektorých prípadoch zdravotná starostlivosť Práve zdravotník zabezpečuje obyvateľstvo. V prvom rade to platí pre prácu na „Ambulancii“.

Aké sú povinnosti záchranára pracujúceho v rámci brigády rýchlej zdravotnej pomoci

Závisí to od toho, kto je v tíme sanitky.

Záchranár pomáha lekárovi, ak je v tíme ambulancie lekár aj záchranár. Takéto prípady sú však dosť zriedkavé. Častejšie sa vyskytujú situácie, keď záchranár pracuje na ceste sám a je nútený vykonávať funkcie lekára sanitky. V tomto prípade nesie plnú zodpovednosť za liečbu pacienta len záchranár.

Zdravotnícke zručnosti

Funkčnosť sanitného záchranára (Podľa nariadenia Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie z 23. júla 2010 č. 541n) je veľmi rôznorodá.

Zoznam základných zručností, ktoré by mal mať sanitný záchranár, zahŕňa:

vlastníctvo injekčných techník (všetky typy), schopnosť kvalitatívne nainštalovať „kvapkadlo“;

odber elektrokardiogramu;

meranie krvného tlaku, pulzu, frekvencie dýchania;

pomoc pri pôrode; potrebné manipulácie s novorodencom;

ošetrenie rán a zranení;

resuscitačné postupy;

organizácia prepravy pacienta;

organizovanie protiepidemických opatrení a pod.

Zdravotník, ktorý pracuje samostatne na sanitke, by sa mal prejaviť ako všeobecný lekár. V rôznych situáciách vykonáva funkcie chirurga, traumatológa a terapeuta; musí poznať aj základy toxikológie, pediatrie a pôrodníctva, vedieť posúdiť neurologický a psychický stav pacienta, vykonať potrebné štúdie a zo získaných údajov vyvodiť závery.

V prípade "Ambulancie" tiež záležitosť osobná charakteristika zdravotný pracovník.

Zdravotník pracujúci na sanitke sa musí rýchlo a zodpovedne rozhodovať, často v časovej tiesni, v extrémnych podmienkach, bez potrebného vybavenia.

Preto je dobré, ak:

má stabilnú psychiku;

dôvera v seba a svoje vedomosti a schopnosti;

diverzifikované;

schopný logicky myslieť;

priateľský, ústretový a pozorný.

Posledný bod sa môže zdať bezvýznamný, ale nie je. Nadviazanie kontaktu s pacientom môže byť mimoriadne dôležité nielen na uľahčenie komunikácie, ale aj na vytvorenie úplnejšieho obrazu o chorobe. Okrem toho je dôležité pacienta včas upokojiť, dať mu príležitosť cítiť, že vedľa neho je vysokokvalifikovaný odborník, ktorý mu môže pomôcť.

Školenie záchranárov sanitky

Práca v ambulancii sa líši od práce v akomkoľvek inom zdravotníckom zariadení – vyžaduje si špeciálne znalosti. Preto okrem požiadaviek, ktoré sú povinné pre každého zdravotníckeho záchranára, ako je stredoškolské špecializačné vzdelanie v špecializačnom odbore „Všeobecné lekárstvo“, sa vyžaduje, aby mal zdravotnícky záchranár osvedčenie špecialistu v odbore „Ambulantná a neodkladná starostlivosť“

Certifikát sanitného záchranára

Doklad o absolvovaní školenia v špecializácii „Ambulantná a neodkladná starostlivosť“ – osvedčenie – je možné získať po preškolení. V súčasnosti sa realizujú rôzne možnosti absolvovania kurzov: denná, externá a diaľková.

Po skončení kurzu. Môžete pracovať na ambulancii. len s týmto dokumentom.

Dopyt po povolaní záchranár ambulancie

Zdravotník "Ambulancia" - veľmi populárne povolanie, ale, bohužiaľ, nie veľmi prestížne.

Potrebu špecialistov pociťujeme takmer všade.

Avšak v nedávne časy odbornosť pracovníka sanitky sa stala nielen zodpovednou a ťažkou, ale aj nebezpečnou. Čoraz častejšie sa objavujú informácie o útoku neadekvátnych pacientov a ich príbuzných na záchranára. To nemôže viesť k odlivu zamestnancov.

V súčasnosti sa aktívne diskutuje o legislatívnych opatreniach zameraných na ochranu lekárov v službe. Ako jedno z opatrení sa diskutuje o možnosti zákonného stotožnenia lekárov s policajtmi so všetkými z toho vyplývajúcimi dôsledkami pre útočníkov. Ale to je v budúcnosti.

Priemerný plat záchranárov

Platy záchranárov sa líšia v závislosti od regiónu. V Moskve hovoria, že priemerná hodnota je asi 45 tisíc rubľov, v regiónoch - menej, asi 20 - 25 tisíc

Výhody pre zdravotníkov

Sanitní záchranári majú množstvo dodatočných platieb a výhod, ktoré iné kategórie zdravotníckych pracovníkov nemajú:

príplatok (v súčasnosti - 3500 mesačne);

príplatky za poddimenzovanie brigády (neplatia sa vo všetkých krajoch a v rôznych sumách);

skrátený pracovný deň v trvaní 6,5 hodiny (38,5 hodiny týždenne);

dodatková dovolenka pre tých, ktorí odpracovali viac ako 3 roky - 3 kalendárne dni dni navyše;

právo na predčasný dôchodok.

Prečo špecialisti chodia do práce v „Ambulancii“?

Práca záchranára v sanitke nie je jednoduchá a málo výnosná. Preto je obrat v tejto oblasti veľmi významný.

Jedným z dôležitých problémov celej záchrannej služby je preto nedostatočné personálne zabezpečenie mobilných tímov. V tíme na cestách stále viac pracuje iba jeden lekár – spravidla zdravotník.

Samotní zdravotníci ale priznávajú, že plat pre nich nie je to hlavné. Tu sú odpovede niekoľkých pracovníkov sanitky na otázku, prečo tam pracujú:

Človek ide na medicínu nie pre peniaze. A pomáhať, zachraňovať ľudské životy. Je to adrenalín, keď zachránite človeka... Všetci, ktorých táto práca nebaví, po roku odchádzajú. A kto zostane, nikam nejde. Je to také vzrušenie pochopiť, že si potrebný... V práci je každá výzva prekvapením, dobrodružstvom, pocitom potrebnosti, keď sa mi podarí pomáhať ľuďom... Vďaka tejto práci si uvedomujem svoje miesto v živote . Nechcem hovoriť vznešené slová o záchrane životov a ušľachtilosti povolania, ale s vedomím, že vaša práca neprináša len radosť, ale aj príležitosť žiť ďalej stojí za veľa ...